Лікування дисфункції яєчників в Харкові

Яєчники — це парні жіночі статеві залози, розташовані в малому тазу по обидва боки від матки. Вони виконують дві основні функції: генеративну та ендокринну. Генеративна функція полягає в дозріванні яйцеклітин, необхідних для зачаття, а ендокринна — у виробленні естрогену і прогестерону, які регулюють менструальний цикл і підтримують репродуктивне здоров'я.

У разі дисфункції яєчників порушується їхня здатність правильно виробляти статеві гормони і забезпечувати дозрівання яйцеклітин. Порушення функції яєчників може призводити до збоїв менструального циклу, безпліддя, змін гормонального фону і симптомів, включно з припливами, перепадами настрою, зниженням лібідо і погіршенням стану шкіри.

Діагностувати і вилікувати хвороби яєчників у жінок у Харкові допоможуть гінекологи Європейського Радіологічного центру.

Причини дисфункції яєчників

З віком проблеми з яєчниками у жінок пов'язані з наближенням менопаузи, коли поступово виснажується оваріальний резерв, і яєчники перестають повноцінно функціонувати. Вікове порушення роботи яєчників супроводжується зниженням вироблення естрогенів і прогестерону, призводячи до нерегулярних менструацій, ановуляції та припинення циклу. Зазначені зміни є природною частиною процесу старіння репродуктивної системи і зазвичай починаються в період пременопаузи, поступово переходячи в менопаузу. Інші причини дисфункції яєчників:

• стану після операцій на яєчнику;
• хвороби гіпофіза та гіпоталамуса;
• захворювання щитоподібної залози;
• доброякісні новоутворення (пухлини, кісти);
• бактеріальні та вірусні запальні процеси в яєчниках .

Дисфункція яєчників на тлі прийому КОК не є істинною, вона пов'язана з їхнім механізмом дії, що пригнічує овуляцію, знижуючи вироблення гіпофізом фолікулостимулювального (ФСГ) та лютеїнізуючого (ЛГ) гормонів. Після відміни КОК овуляція відновлюється в наступному менструальному циклі в більшості жінок, але можливий і синдром гіпергальмування, коли яєчники можуть не одразу відновити вироблення власних гормонів та нормальний цикл, особливо якщо препарати використовували тривалий час.

Симптоми дисфункції яєчників

За дисфункції яєчників болі часто локалізуються внизу живота і можуть бути тупими, ниючими або спастичними. При діагнозі дисфункція яєчників болі нерідко іррадіюють у поперек або внутрішню поверхню стегон. Характер болю може варіюватися: від постійного слабкого до періодично посилюваного, особливо під час овуляції або менструації.

Визначити дисфункцію яєчників самостійно може бути складно через схожість ознак з іншими захворюваннями репродуктивної системи. Можливі симптоми дисфункції яєчників:

• нерегулярні місячні;
• мізерні або рясні менструації;
• тривалі місячні (понад сім днів);
• нездатність зачати дитину (безпліддя);
• здуття і відчуття переповненості в животі;
• зниження статевого потягу (лібідо);
• сухість піхви;
• дискомфорт або біль під час статевих актів;
• порушення концентрації уваги;
• припливи жару і нічна пітливість;
• різкі перепади настрою;
• дратівливість і занепокоєння.

Коричневі виділення при дисфункції яєчників пов'язані з порушенням гормонального балансу, яке впливає на правильне оновлення ендометрія (слизової оболонки матки). Через нестачу або надлишок гормонів може відбуватися його неповне відторгнення, що спричиняє тривале виділення залишків тканин і старої крові, які надають виділенням коричневого відтінку. Це також може бути пов'язано з нерегулярною овуляцією та утворенням кіст.

Маткові кровотечі за дисфункції яєчників виникають через порушення гормонального балансу, який регулює ріст і відторгнення ендометрія. При надлишку естрогенів і нестачі прогестерону ендометрій може надмірно потовщуватися, а потім відторгатися нерівномірно, що призводить до рясних і тривалих кровотеч.

У разі неправильного або несвоєчасного лікування дисфункція яєчників небезпечна розвитком ускладнень, пов'язаних із порушенням репродуктивної функції. Наслідки дисфункції яєчників включають маткові кровотечі, які можуть призвести до анемії, гіперплазії або раку ендометрія внаслідок тривалого гормонального дисбалансу. Крім того, жіночі хвороби яєчників збільшують ризик захворювань серцево-судинної системи, остеопорозу та метаболічних порушень, включно з ожирінням або цукровим діабетом.

Завагітніти за дисфункції яєчників можливо, але ймовірність знижується через порушення овуляції. При дисфункції яєчників яйцеклітини не завжди виходять із фолікулів, що  ускладнює зачаття. Однак, якщо при захворюваннях яєчників овуляція відновлюється за допомогою гормональної терапії або інших методів лікування, шанс завагітніти може збільшитися, головне знайти причину порушень.

Якщо немає місячних, болять яєчники, не виходить завагітніти, то необхідно звернутися до гінеколога. Лікар проведе огляд, збере анамнез, призначить інструментальні та лабораторні дослідження для визначення причини дисфункції яєчників і підбере курс терапії згідно з протоколом.

Види та стадії дисфункції яєчників

Залежно від рівня гормонів гіпофіза і яєчників виокремлюють гіпогонадотропну, гіпергонадотропну і нормогонадотропну недостатності яєчників. Гіпогонадотропна недостатність виникає, коли рівень гормонів гіпофіза (ФСГ і ЛГ) знижений, що призводить до недостатньої стимуляції яєчників і порушення їхньої функції.

Гіпергонадотропна недостатність характеризується високим рівнем гормонів за зниженої активності яєчників, що вказує на їхню гіпофункцію або пошкодження. Нормогонадотропна недостатність означає, що рівень гормонів гіпофіза нормальний, але їхня взаємодія з яєчниками порушена, що також може спричиняти проблеми з овуляцією та менструаціями. За цього стану, потрібно шукати захворювання, не пов'язані зі статевою системою, наприклад ендокринні (гіпотиреоз).

Діагностика дисфункції яєчників у Харкові

На первинній консультації гінеколог аналізує симптоми і час їхньої появи, а також збирає особистий і сімейний анамнези пацієнтки. Діагностика дисфункції яєчників може включати:

• гінекологічний огляд. Допомагає виявити видимі або відчутні ознаки дисфункції яєчників, включно зі змінами в розмірах і формі яєчників, болісні відчуття під час пальпації або ознаки запалення. Огляд також дає змогу оцінити стан шийки матки, піхви та інших структур репродуктивної системи, що може вказати на пов'язані захворювання (наприклад, інфекції або ендометріоз), які можуть впливати на функцію яєчників;
• УЗД органів малого таза. Є одним із ключових методів діагностики дисфункції яєчників, оскільки дає змогу детально візуалізувати їхню структуру, виявити кістозні утворення, мультифолікулярну структуру або новоутворення, полікістозні зміни або пухлини. Дослідження допомагає діагностувати зміни, характерні для синдрому полікістозних яєчників (СПКЯ), а також інші стани, пов'язані з порушеннями овуляції та гормонального балансу;
• УЗД щитоподібної залози. Важливо для виключення ендокринних захворювань, які можуть впливати на менструальний цикл і роботу яєчників. Гормони, що виробляються наднирковими залозами і щитовидкою, відіграють ключову роль у регулюванні репродуктивної функції. Наприклад, гіпотиреоз (нестача гормонів щитовидної залози) або захворювання надниркових залоз можуть порушувати баланс статевих гормонів і спричиняти дисфункцію яєчників;
• магнітно-резонансну томографію. МРТ застосовується для більш точної діагностики, особливо в складних випадках, коли інші методи не дають повного уявлення про стан яєчників. МРТ дає змогу виявити пухлини гіпофіза, які можуть спричиняти гіпогонадотропну недостатність, а також інші порушення (наявність ендометріозу або міом).

Також за підозри на дисфункцію яєчників лікар може направити на аналізи крові. У разі дисфункції яєчників потрібно здати тести на гормони ФСГ і ЛГ, які допомагають оцінити функцію яєчників і гіпофіза. Також важливо виміряти рівень естрадіолу, прогестерону і тестостерону для оцінки гормонального фону і виявлення можливих відхилень. Додатково можуть бути корисними аналізи на рівень пролактину, щоб унеможливити гіперпролактинемію, а також на гормони щитоподібної залози (ТТГ, Т3, Т4), оскільки захворювання щитоподібної залози можуть впливати на функцію яєчників.

Лікування дисфункції яєчників у Харкові

Дисфункція яєчників може лікуватися протягом кількох тижнів або місяців (тривалість терапії залежить від причини порушення роботи органу). Лікування дисфункції яєчників може включати:

• естрогенові та прогестеронові гормональні засоби. У разі дисфункції яєчників гормональні препарати допомагають відновлювати нормальний менструальний цикл, регулюють гормональний фон ;
• антиандрогенні препарати. Застосовують у разі гіперандрогенії (підвищеного рівня чоловічих статевих гормонів), що може бути причиною порушень менструації та овуляції. Препарати допомагають знижувати рівень тестостерону і відновлювати нормальний гормональний баланс;
• засоби для нормалізації роботи щитоподібної залози. Якщо дисфункція яєчників пов'язана із захворюваннями щитоподібної залози (наприклад, гіпотиреозом), призначають препарати, що регулюють рівень тиреоїдних гормонів;
• препарати для поліпшення функції гіпофіза. У разі гіпогонадотропної недостатності, за якої рівень гіпофізарних гормонів знижений, можуть бути використані гормональні препарати, що стимулюють вироблення ФСГ і ЛГ.

Записатися на консультацію гінеколога і лікування дисфункції лівого і правого яєчника в Харкові в Європейському Радіологічному Центрі можна за телефоном, вказаним на сайті, або через форму запису на прийом.