Лечение дисфункции яичников в Харькове

Яичники — это парные женские половые железы, расположенные в малом тазу по обе стороны от матки. Они выполняют две основные функции: генеративную и эндокринную. Генеративная функция заключается в созревании яйцеклеток, необходимых для зачатия, а эндокринная — в выработке эстрогенов и прогестерона, которые регулируют менструальный цикл и поддерживают репродуктивное здоровье.

При дисфункции яичников нарушается их способность правильно вырабатывать половые гормоны и обеспечивать созревание яйцеклеток. Нарушение функции яичников может приводить к сбоям менструального цикла, бесплодию, изменениям гормонального фона и симптомам, включая приливы, перепады настроения, снижение либидо и ухудшение состояния кожи.

Диагностировать и вылечить болезни яичников у женщин в Харькове помогут гинекологи Европейского Радиологического центра.

Причины дисфункции яичников

С возрастом проблемы с яичниками у женщин связаны с приближением менопаузы, когда постепенно истощается овариальный резерв, и яичники перестают полноценно функционировать. Возрастное нарушение работы яичников сопровождается снижением выработки эстрогенов и прогестерона, приводя к нерегулярным менструациям, ановуляции и прекращению цикла. Указанные изменения являются естественной частью процесса старения репродуктивной системы и обычно начинаются в период пременопаузы, постепенно переходя в менопаузу. Другие причины дисфункции яичников:

состояния после операций на яичнике;
болезни гипофиза и гипоталамуса;
заболевания щитовидной железы;
доброкачественные новообразования (опухоли, кисты);
бактериальные и вирусные воспалительные процессы в яичниках.

Дисфункция яичников на фоне приема КОК не является истинной, она связана с их механизмом действия, который подавляет овуляцию, снижая выработку гипофизом фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов. После отмены КОК овуляция восстанавливается в следующем менструальном цикле у большинства женщин, но возможен и синдром гиперторможения, когда яичники могут не сразу восстановить выработку собственных гормонов и нормальный цикл, особенно если препараты использовались длительно.

Симптомы дисфункции яичников

При дисфункции яичников боли часто локализуются внизу живота и могут быть тупыми, ноющими или спастическими. При диагнозе дисфункция яичников боли нередко иррадиируют в поясницу или внутреннюю поверхность бедер. Характер боли может варьироваться: от постоянной слабой до периодически усиливающейся, особенно во время овуляции или менструации.

Определить дисфункцию яичников самостоятельно может быть сложно из-за схожести признаков с другими заболеваниями репродуктивной системы. Возможные симптомы дисфункции яичников:

нерегулярные месячные;
скудные или обильные менструации;
длительные месячные (больше семи дней);
неспособность зачать ребенка (бесплодие);
вздутие и ощущение переполненности в животе;
снижение полового влечения (либидо);
сухость влагалища;
дискомфорт или боль во время половых актов;
нарушение концентрации внимания;
приливы жара и ночная потливость;
резкие перепады настроения;
раздражительность и беспокойство.

Коричневые выделения при дисфункции яичников связаны с нарушением гормонального баланса, которое влияет на правильное обновление эндометрия (слизистой оболочки матки). Из-за недостатка или избытка гормонов может происходить его неполное отторжение, что вызывает длительное выделение остатков тканей и старой крови, придающих выделениям коричневый оттенок. Это также может быть связано с нерегулярной овуляцией и образованием кист.

Маточные кровотечения при дисфункции яичников возникают из-за нарушений гормонального баланса, который регулирует рост и отторжение эндометрия. При избытке эстрогенов и недостатке прогестерона эндометрий может чрезмерно утолщаться, а затем отторгаться неравномерно, что приводит к обильным и длительным кровотечениям.

При неправильном или несвоевременном лечении дисфункция яичников опасна развитием осложнений, связанных с нарушением репродуктивной функции. Последствия дисфункция яичников включают маточные кровотечения, которые могут привести к анемии, гиперплазии или раку эндометрия вследствие длительного гормонального дисбаланса. Кроме того, женские болезни яичников увеличивают риск заболеваний сердечно-сосудистой системы, остеопороза и метаболических нарушений, включая ожирение или сахарный диабет.

Забеременеть при дисфункции яичников возможно, но вероятность снижается из-за нарушений овуляции. При дисфункции яичников яйцеклетки не всегда выходят из фолликулов, что делает зачатие затруднительным. Однако, если при заболеваниях яичников овуляция восстанавливается с помощью гормональной терапии или других методов лечения, шанс забеременеть может увеличиться, главное найти причину нарушений.

Если нет месячных, болят яичники, не получается забеременеть, то необходимо обратиться к гинекологу. Врач проведет осмотр, соберет анамнез, назначит инструментальные и лабораторные исследования для определения причины дисфункции яичников и подберет курс терапии согласно протоколу.

Виды и стадии дисфункции яичников

В зависимости от уровня гормонов гипофиза и яичников выделяют гипогонадотропную, гипергонадотропную и нормогонадотропную недостаточности яичников. Гипогонадотропная недостаточность возникает, когда уровень гормонов гипофиза (ФСГ и ЛГ) снижен, что приводит к недостаточной стимуляции яичников и нарушению их функции.

Гипергонадотропная недостаточность характеризуется высоким уровнем гормонов при сниженной активности яичников, что указывает на их гипофункцию или повреждение. Нормогонадотропная недостаточность означает, что уровень гормонов гипофиза нормальный, но их взаимодействие с яичниками нарушено, что также может вызывать проблемы с овуляцией и менструациями. При этом состоянии, нужно искать заболевания, не связанные с половой системой, например эндокринные (гипотиреоз).

Виды дисфункции яичников
Название	Характеристика
Дисфункция яичников ювенильного периода	Встречается у подростков и молодых девушек, когда гормональная система только начинает развиваться. Дисфункция яичников может проявляться нерегулярными менструациями, отсутствием овуляции или другими нарушениями цикла, связанными с гормональными колебаниями. Нарушение работы яичников характеризуется нестабильностью менструального цикла и возможными задержками его установления.
Дисфункция яичников репродуктивного (детородного) периода	Дисфункция яичников проявляется у женщин в детородном периоде. Причины неуточненной дисфункции яичников могут включать генетические заболевания или врожденные аномалии. Нарушения овуляции или гиперандрогения могут привести к бесплодию, нерегулярным менструациям и нарушению гормонального фона.
Дисфункция яичников пременопаузального периода	Недостаточность яичников связана с началом естественного старения репродуктивной системы, когда овуляции становятся нерегулярными, а уровень гормонов (эстрогенов и прогестерона) начинает снижаться. Женщины могут испытывать задержки, боли в правом или левом яичнике, приливы, проблемы с циклом и другие симптомы, характерные для предменопаузального состояния.
Климактерическая дисфункция яичников	Возникает на фоне наступления менопаузы (отсутствие менструаций в течение 1 года) и представляет собой полное прекращение функции яичников. Это связано с абсолютным снижением выработки гормонов, что вызывает полное прекращение менструаций, а также климактерические симптомы, включая приливы, ночную потливость, изменения в состоянии кожи и психоэмоциональные расстройства.

Диагностика дисфункции яичников в Харькове

На первичной консультации гинеколог анализирует симптомы и время их появления, а также собирает личный и семейный анамнезы пациентки. Диагностика дисфункции яичников может включать:

гинекологический осмотр. Помогает выявить видимые или ощутимые признаки дисфункции яичников, включая изменения в размерах и форме яичников, болезненные ощущения при пальпации или признаки воспаления. Осмотр также позволяет оценить состояние шейки матки, влагалища и других структур репродуктивной системы, что может указать на связанные заболевания (например, инфекции или эндометриоз), которые могут влиять на функцию яичников;
УЗИ органов малого таза. Является одним из ключевых методов диагностики дисфункции яичников, так как позволяет детально визуализировать их структуру, выявить кистозные образования, мультифолликулярную структуру или новообразования, поликистозные изменения или опухоли. Исследование помогает диагностировать изменения, характерные для синдрома поликистозных яичников (СПКЯ), а также другие состояния, связанные с нарушениями овуляции и гормонального баланса;
УЗИ щитовидной железы. Важно для исключения эндокринных заболеваний, которые могут влиять на менструальный цикл и работу яичников. Гормоны, вырабатываемые надпочечниками и щитовидкой, играют ключевую роль в регулировании репродуктивной функции. Например, гипотиреоз (недостаток гормонов щитовидной железы) или заболевания надпочечников могут нарушать баланс половых гормонов и вызывать дисфункцию яичников;
магнитно-резонансную томографию . МРТ применяется для более точной диагностики, особенно в сложных случаях, когда другие методы не дают полного представления о состоянии яичников. МРТ позволяет выявить опухоли гипофиза, которые могут вызывать гипогонадотропную недостаточность, а также другие нарушения (наличие эндометриоза или миом).

Также при подозрении на дисфункцию яичников врач может направить на анализы крови. При дисфункции яичников нужно сдать тесты на гормоны ФСГ и ЛГ, которые помогают оценить функцию яичников и гипофиза. Также важно измерить уровень эстрадиола, прогестерона и тестостерона для оценки гормонального фона и выявления возможных отклонений. Дополнительно могут быть полезны анализы на уровень пролактина, чтобы исключить гиперпролактинемию, а также на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4), так как заболевания щитовидной железы могут влиять на функцию яичников.

Лечение дисфункции яичников в Харькове

Дисфункция яичников может лечиться в течение нескольких недель или месяцев (длительность терапии зависит от причины нарушения работы органа). Лечение дисфункции яичников может включать:

эстрогеновые и прогестероновые гормональные средства. При дисфункции яичников гормональные препараты помогают восстанавливать нормальный менструальный цикл, регулируют гормональный фон;
антиандрогенные препараты. Применяются при гиперандрогении (повышенном уровне мужских половых гормонов), что может быть причиной нарушений менструации и овуляции. Препараты помогают снижать уровень тестостерона и восстанавливать нормальный гормональный баланс;
средства для нормализации работы щитовидной железы. Если дисфункция яичников связана с заболеваниями щитовидной железы (например гипотиреозом), назначаются препараты, регулирующие уровень тиреоидных гормонов;
препараты для улучшения функции гипофиза. В случае гипогонадотропной недостаточности, при которой уровень гипофизарных гормонов снижен, могут быть использованы гормональные препараты, стимулирующие выработку ФСГ и ЛГ.

Записаться на консультацию гинеколога и лечение дисфункции левого и правого яичника в Харькове в Европейском Радиологическом Центре можно по телефону, указанному на сайте, или через форму записи на прием.