Проба Кумбса (антиглобулиновый тест)

Проба Кумбса (антиглобулиновый тест) — это лабораторный анализ, используемый для выявления антител или комплемента, которые связаны с поверхностью эритроцитов. Виды пробы Кумбса:

• прямая проба Кумбса. Используется для выявления наличия на поверхности мембран эритроцитов связывающих эритроцитов антител (IgG) или компонентов системы комплемента (C3). Прямая проба Кумбса – это исследование, которое помогает диагностировать аутоиммунную гемолитическую анемию, лекарственно-индуцированную анемию или гемолитическую болезнь новорожденных;
• непрямая проба Кумбса. Проведение непрямой пробы Кумбса позволяет выявить свободные антитела в сыворотке крови, которые способны связываться с антигенами эритроцитов. Антиглобулиновая проба Кумбса часто применяется для проверки совместимости крови перед переливанием и в акушерстве, чтобы выявить антитела у беременных, которые могут атаковать эритроциты плода.

Сделать прямую и непрямую пробу Кумбса в Харькове можно в Европейском Радиологическом Центре. Запись на прием к врачу и лабораторные исследования ведется по телефону, а также через форму онлайн-записи на прием.

Что показывает проба Кумбса (антиглобулиновый тест)

Проба Кумбса помогает выявить наличие антител или компонентов комплемента, которые могут взаимодействовать с эритроцитами. Антиглобулиновый тест отличается высокой чувствительностью, но обладает небольшой информативностью. Он не регистрирует активность гемолитического процесса, не определяет тип антитела и не может выявить причину патологии. Для получения более полной картины врач назначает дополнительные исследования, включая микроскопию крови, общий и биохимический анализы, ревмопробы, СОЭ, тесты на уровень железа и ферритина.

Зачем сдавать пробу Кумбса

Пробу Кумбса сдают для диагностики различных заболеваний, связанных с аутоиммунными реакциями, для контроля состояния пациента и оценки эффективности лечения. Тест помогает выявить наличие антител или компонентов комплемента, которые могут связываться с эритроцитами, вызывая их разрушение. Кроме того, проба используется для проверки совместимости крови при переливании или в акушерской практике, чтобы избежать осложнений, связанных с несовместимостью крови матери и плода.

Показания к сдаче пробы Кумбса

Проба Кумбса используется при гемолитической анемии для диагностики аутоиммунных причин заболевания. Другие показания к сдаче пробы Кумбса:

• гемолитическая болезнь у детей неонатального возраста;
• лекарственная иммунная гемолитическая анемия;
• обследование перед предполагаемыми гемотрансфузиями (переливаниями крови).

Непрямая проба Кумбса при беременности используется для выявления антител, которые могут быть в крови матери и потенциально угрожать здоровью плода. Исследование важно для диагностики риска гемолитической болезни новорождённых, когда антитела матери могут атаковать эритроциты плода, если у него есть несовместимость по группе крови или резус-фактору. Тест помогает своевременно выявить антитела и предпринять необходимые меры для предотвращения осложнений, включая анемию или желтуху у новорожденного.

Подготовка к пробе Кумбса

Специальная подготовка к лабораторному исследованию не требуется. Рекомендуется сдавать анализ крови минимум через 8-10 часов после последнего приема пищи, поскольку некоторые продукты могут изменять состав крови (например, уровень сахара или липидов), приводя к искажению результатов пробы Кумбса. Также накануне сдачи исследования следует избегать физических нагрузок и стрессовых состояний.

Проба Кумбса (антиглобулиновый тест) в Харькове

Для проведения пробы Кумбса берется образец крови из вены пациента. В лаборатории кровь обрабатывают с использованием антиглобулинов, которые реагируют с антителами или компонентами комплемента, связанными с эритроцитами. Если указанные антитела присутствуют в биологическом образце, они будут взаимодействовать с антиглобулинами, что приводит к агглютинации (слипанию) эритроцитов. Процедура обычно занимает несколько часов и проводится в условиях лаборатории.

Расшифровка пробы Кумбса (антиглобулинового теста)

Результаты антиглобулинового теста не являются диагнозом, для расшифровки и описания пробы Кумбса необходимо записаться к семейному врачу. В ЕРЦ можно заключить декларацию с врачом.

Проба может быть отрицательной или положительной. Отрицательная прямая проба Кумбса свидетельствует о том, что специфические антитела к резус-фактору, связанные с эритроцитами, в крови отсутствуют и не могут быть причиной гемолиза.

Положительная проба Кумбса говорит о факте резус-сенсибилизации организма, что является главной причиной резус-конфликта в случае переливания крови или при вынашивании ребенка с другим резус-статусом. В указанном случае результаты сохраняются постоянными в течение трех месяцев (срок жизни эритроцитов). Причины положительной пробы Кумбса:

• переливание нетипированной крови (или с ошибкой типирования), когда резус-фактор донора и реципиента не совпадают;
• резус-конфликт при беременности (если состав антигенов крови у отца и матери не совпадает);
• медикаментозная гемолитическая реакция.

Положительная проба также может быть при первичной (врожденной) или вторичной аутоиммунной гемолитической анемии. Вторичная анемия может быть следствием синдрома Эванса, инфекционной пневмонии, сифилиса, холодовой гемоглобинурии, лимфомы. Если причиной положительной реакции является аутоиммунная гемолитическая анемия, то подобные показатели могут быть у пациента в течение нескольких лет (в ряде случаев – всю жизнь). Получить расшифровку пробы Кумбса можно на офлайн или онлайн-консультации врача.

Лечение при положительной пробе Кумбса в Харькове

Лечение при положительной пробе Кумбса начинается с выявления причины, которая может быть связана с аутоиммунным процессом, инфекцией или лекарственной реакцией. Важно устранить или контролировать основное заболевание, чтобы снизить активность иммунной системы и предотвратить дальнейшее повреждение эритроцитов. Например, если причина в инфекционном процессе, может потребоваться лечение антибактериальными или противовирусными средствами. Другие способы лечения при положительной пробе Кумбса:

• иммунодепрессанты. При аутоиммунной гемолитической анемии, когда иммунная система атакует собственные эритроциты, назначаются препараты, подавляющие иммунный ответ, включая кортикостероиды. Препараты уменьшают воспаление и помогают контролировать разрушение клеток крови;
• переливание крови. Если в результате разрушения эритроцитов развивается анемия с выраженной гипоксией или острым состоянием, может быть назначено переливание эритроцитарной массы. Это помогает быстро восстановить нормальный уровень эритроцитов и улучшить кислородоснабжение тканей. Переливание крови также может быть необходимо при тяжелой гемолитической болезни новорождённых, если происходит разрушение эритроцитов плода или новорожденного.

В редких случаях пациенту может быть показан плазмаферез, который предполагает удаление из организма пациента плазмы крови, содержащей антитела, атакующие эритроциты. Плазмаферез может быть использован при тяжелых формах аутоиммунных заболеваний, когда антитела не поддаются лечению иммунодепрессантами. Процедура позволяет значительно снизить концентрацию антител в крови и улучшить состояние пациента, особенно в острых случаях.

Записаться на сдачу пробы Кумбса в Харькове в Европейском Радиологическом Центре можно по телефону, указанному на сайте, или через форму записи на прием. Уточнить стоимость и срок готовности анализа можно на сайте или по телефону у наших операторов.