Анализ на фибриноген

Фибриноген — это белок, вырабатываемый печенью, который играет ключевую роль в процессе свертывания крови. Белок фибриноген входит в состав кровяных сгустков. Функции фибриногена:

• участие в свертывании крови. Фибриноген — ключевой элемент системы гемостаза. При повреждении кровеносного сосуда фибриноген активируется ферментом тромбином, превращаясь в нерастворимый фибрин. Фибриновые нити образуют сетку, в которой «застревают» клетки крови (например, тромбоциты и эритроциты), формируя плотный тромб. Описанный процесс помогает остановить кровотечение и предотвращает дальнейшую кровопотерю;
• восстановление тканей. После формирования тромба фибрин выполняет структурную функцию, создавая основу для роста новых клеток. На каркасе оседают фибробласты и другие клетки, участвующие в восстановлении поврежденных тканей. Это ускоряет регенерацию, обеспечивая быстрое заживление ран;
• регуляция воспалительного процесса. Фибриноген активно взаимодействует с клетками иммунной системы (например, лейкоцитами) и участвует в запуске воспалительных реакций. Он стимулирует выработку цитокинов, которые усиливают ответ организма на инфекцию или травму;
• поддержание сосудистой целостности. Белок укрепляет эндотелий (внутренний слой) сосудов, предотвращая повреждения при механическом или химическом воздействии. В условиях стресса или воспалительных процессов фибриноген помогает уменьшить вероятность разрывов сосудов, особенно мелких капилляров.

Сдать анализ крови на фибриногены в Харькове можно в Европейском Радиологическом Центре. Расшифровать результаты анализа поможет семейный врач, в ЕРЦ можно заключить декларацию с врачом.

Что показывает анализ на фибриноген

Анализ на фибриноген показывает концентрацию белка в крови, позволяя оценить состояние системы свертывания и выявить возможные отклонения. Повышенные значения могут указывать на воспалительные процессы, риск тромбозов, сердечно-сосудистые заболевания или беременность. Снижение уровня фибриногена связано с нарушением синтеза белка при заболеваниях печени, тяжелыми кровопотерями или коагулопатиями. Анализ помогает диагностировать и контролировать патологии, связанные с кровообращением и свертыванием крови.

Зачем сдавать анализы на фибриноген

Анализ на фибриноген необходим для оценки состояния системы свертывания крови и диагностики различных заболеваний. Его назначают при подозрении на тромбозы, кровотечения, воспалительные процессы, заболевания печени или сердечно-сосудистой системы. Также тест проводят перед операциями, при беременности и для контроля лечения антикоагулянтами. Результаты анализа помогают выявить скрытые патологии и подобрать корректный курс терапии.

Виды фибриногена

Фибриноген представлен двумя основными видами, которые различаются своей ролью и особенностями функционирования. Виды фибриногена:

• фибриноген А (активная форма). Основная форма белка, присутствующая в плазме крови взрослого человека. Фибриноген А обеспечивает образование устойчивого тромба, который останавливает кровотечение и способствует восстановлению тканей. Именно фибриноген А определяют при стандартных анализах для оценки свертываемости крови;
• фибриноген Б (фетальная форма). Указанный вид белка характерен для плода и новорожденных. Он имеет немного иную структуру, адаптированную к особенностям гемостаза в период внутриутробного развития и сразу после рождения. У младенцев система свертывания крови еще незрелая, и фибриноген Б помогает поддерживать баланс между свертыванием и предотвращением избыточного тромбообразования.

Описанные различия имеют клиническое значение при исследовании кровообращения у новорожденных, а также при изучении редких нарушений свертываемости крови. В большинстве случаев у взрослых определяется только фибриноген А, так как фибриноген Б исчезает по мере созревания системы гемостаза.

Показания к анализу на фибриноген

Определение уровня фибриногена назначают для оценки способности организма к образованию тромбов. Показания к анализу на фибриноген:

• инфекционные, воспалительные и хронические заболевания печени;
• повышенная склонность к тромбозу;
• беременность;
• кровотечения в послеродовой и послеоперационный период;
• тяжелые инфекционные заболевания;
• острые и хронические лейкозы;
• аутоиммунные заболевания (например, ревматоидный артрит, системная красная волчанка);
• высокий риск развития тромбоза с сопутствующим повышением концентрации гомоцистеина и С-реактивного белка;
• лечение косвенными антикоагулянтами.

Исследование фибриногена обязательно необходимо в предоперационном обследовании. Повышенный уровень фибриногена перед операцией опасен высоким риском тромбообразования. Избыточный фибриноген усиливает свертываемость крови, что может привести к образованию тромбов в кровеносных сосудах во время или после хирургического вмешательства.

Симптомы повышенного фибриногена

Высокий уровень фибриногена обычно не вызывает явных симптомов, однако может проявляться признаками, связанными с повышенной свертываемостью крови и нарушением кровообращения. Симптомы повышенного фибриногена могут включать частые носовые кровотечения, гематомы мягких тканей, повышенную утомляемость, головную боль, головокружения и ощущение тяжести в конечностях. В тяжелых случаях могут развиваться тромбозы, сопровождающиеся отеками и болью в пораженных участках.

Фибриноген также является одним из факторов крови, известных под названием «ревматические пробы». Уровни фибриногена и других ревматических факторов резко возрастают в крови при воспалении или повреждении тканей. Другие причины повышения фибриногена:

• острые воспалительные заболевания;
• отмирание (некроз) тканей;
• инсульт или инфаркт миокарда;
• гипотиреоз (сниженная активность щитовидной железы);
• амилоидоз (нарушение белкового обмена);
• пневмония (воспаление легких);
• злокачественные опухоли;
• недавнее хирургическое вмешательство;
• тяжелые ожоги (химические, термические);
• длительный или бесконтрольный прием эстрогенов и оральных контрацептивов.

Повышение уровня фибриногена при беременности является физиологической нормой и связано с подготовкой организма к родам. С увеличением срока беременности организм активирует систему свертывания крови, чтобы минимизировать кровопотерю во время родов. Это происходит под влиянием гормонов, включая эстрогены, которые стимулируют печень к повышенной выработке фибриногена. Кроме того, увеличенный уровень белка защищает беременную женщину от рисков кровотечений и помогает сохранить плаценту.

Фибриноген повышен при онкологии из-за активации воспалительных процессов и особенностей опухолевого роста. Опухоли стимулируют выработку воспалительных цитокинов, которые усиливают синтез фибриногена в печени.

Повышение фибриногена при химиотерапии связано с ответом организма на воспаление и повреждение тканей, вызванное лечением. Химиотерапевтические препараты наносят ущерб не только опухолевым клеткам, но и здоровым тканям, что активирует воспалительный процесс. В ответ печень увеличивает синтез фибриногена, чтобы помочь организму справиться с повреждениями. Кроме того, некоторые виды рака сами по себе повышают уровень фибриногена, способствуя тромбообразованию и защите опухолевых клеток.

Симптомы пониженного фибриногена

Пониженный уровень фибриногена может проявляться симптомами, связанными с нарушением свертывания крови. Основные признаки включают склонность к кровотечениям, включая частые носовые кровотечения, кровоточивость десен, длительное заживление ран или обильные менструации у женщин. В тяжелых случаях возможны спонтанные кровоизлияния в мышцы или суставы, которые сопровождаются болью и отеками.

Сниженный уровень фибриногена является следствием переливания пациенту большого количества крови. Другие причины низкого фибриногена:

• генетические нарушения;
• ДВС-синдром;
• гепатиты и циррозы печени;
• токсикоз (во время беременности);
• недостаток витамина С и В12;
• полицитемия;
• токсическое воздействие некоторых ядов.

К снижению фибриногена ниже нормы могут привести лекарственные препараты. Уменьшить концентрацию белка в крови могут анаболические стероидные средства, фенобарбитал, стрептокиназа, урокиназа, а также вальпроевая кислота.

Подготовка к исследованию на фибриноген

Показатели фибриногена в крови могут меняться в течение дня, поэтому для получения наиболее достоверного результата анализ нужно сдавать в промежуток с 8 до 11 утра. Подготовка к анализу на фибриноген:

• ограничение интенсивных физических нагрузок за день до исследования;
• отказ от алкоголя за 24 часа до анализа;
• воздержание от еды за восемь часов до теста (кровь нужно сдавать натощак);
• легкий ужин без жирной и жареной пищи накануне анализа;
• отказ от курения за один-два часа до исследования;
• избегание физического и психического стресса.

За восемь часов до взятия крови нельзя пить газированные напитки, соки и молоко. Пить негазированную воду можно в обычном количестве. За 15 минут до взятия крови рекомендуется немного отдохнуть, посидев в лабораторном отделении. Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ при одинаковых условиях (в той же лаборатории, в то же время суток).

Женщинам важно учитывать фазу менструального цикла при сдаче анализа на фибриноген, так как его уровень может колебаться в зависимости от гормональных изменений. В период менструального кровотечения повышается вязкость крови для предотвращения сильной кровопотери, поэтому в указанный период значения уровня фибриногена могут быть некорректными. Оптимальным считается забор венозной крови для оценки уровня фибриногена через три-пять дней после завершения менструации.

Анализ на фибриноген в Харькове

Для сдачи анализа на фибриноген осуществляется забор венозной крови. В лабораторных условиях в плазму крови добавляют специальные реагенты, которые инициируют процесс преобразования фибриногена в фибрин, имитируя естественный механизм свертывания крови. Указанный процесс тщательно контролируется, чтобы определить, как быстро образуется фибриновый сгусток.

Для получения достоверных результатов используется высокоточное оборудование, которое фиксирует время, необходимое для формирования устойчивого сгустка. Указанные данные позволяют оценить уровень фибриногена в плазме и выявить возможные отклонения в работе системы гемостаза. Срок готовности анализа обычно не превышает один-два дня.

Расшифровка анализа на фибриноген

Норма фибриногена в крови зависит от возраста и половой принадлежности, а также от индивидуальных особенностей и фазы менструального цикла (у женщин).

Результаты анализа на фибриноген не являются диагнозом. Для расшифровки результатов лабораторного исследования необходимо обратиться к врачу, назначившему анализ, или семейному врачу. В ЕРЦ доступна офлайн и онлайн-консультация врача.

Лечение повышенного и пониженного фибриногена в Харькове

Высокий фибриноген при беременности и при воспалительных процессах в организме обычно не требует лечения. В иных случаях, повышение фибриногена выше 4 г/л требует консультации врача и подбора курса медикаментозной терапии. Способы снижения повышенного фибриногена:

• антикоагулянты. Снижают свертываемость крови, блокируя ферменты, которые участвуют в процессе образования тромбов. Они действуют на системы свертывания крови, тормозя активность факторов, способствующих образованию тромба. Средства помогают предотвратить избыточное тромбообразование и нормализуют уровень фибриногена, который повышается при гиперкоагуляции;
• протеины системы фибринолиза. Активируют процесс расщепления фибрина, основного компонента тромба. Они стимулируют превращение плазминогена в плазмин — фермент, который разжижает тромбы, разрушая их структуру. Это способствует снижению уровня фибриногена, предотвращая его избыточное накопление и помогая устранить образовавшиеся сгустки;
• нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Уменьшают воспаление, блокируя синтез простагландинов, которые стимулируют воспалительные процессы в организме. Поскольку фибриноген является острофазовым белком, его уровень повышается при воспалении. НПВП помогают снизить воспаление и могут уменьшить уровень фибриногена;
• антиагреганты. Блокируют агрегацию тромбоцитов, предотвращают их слипание и образование тромбоцитарных пробок, которые могут способствовать образованию тромбов. Хотя препараты не влияют напрямую на уровень фибриногена, их действие способствует снижению тромбообразования и нормализации состояния свертывающей системы крови, что помогает контролировать уровень фибриногена.

Для повышения уровня фибриногена у мужчин и женщин нужно учитывать возможные причины его дефицита. В некоторых случаях, когда низкий уровень фибриногена связан с заболеваниями печени или наследственными нарушениями, может потребоваться лечение основной болезни. В иных ситуациях повышение уровня может быть достигнуто с помощью диеты, богатой белками, витаминами и минералами, например, употреблением продуктов, содержащих витамин К, железо и аминокислоты (мяса, рыбы, яиц, молочных продуктов). В тяжелых случаях, когда уровень фибриногена критически низкий, может потребоваться введение препаратов или плазмы с фибриногеном.