Главная
>
Клиника
>
Кардиология
>
Лечение артериальной гипертензии

Лечение артериальной гипертензии в Харькове

Артериальная гипертензия — это стойкое повышение артериального давления до 140/90 мм рт. ст. и более. Патология может развиться на фоне заболеваний почек и сердца, ожирения, хронического стресса, избытка соли в рационе.

Заболевание проявляется головной болью, головокружением, учащенным сердцебиением, шумом в ушах, одышкой. Лечение обычно включает медикаментозную терапию для снижения давления и коррекцию образа жизни для устранения факторов, способствующих его повышению.

Записаться к кардиологу в Харькове для диагностики и лечения артериальной гипертензии в Европейском Радиологическом Центре вы можете по номеру телефона, указанному на сайте, или заполнив форму записи.

Причины артериальной гипертензии

Повышенное давление может стать следствием пороков сердца и аорты (аортальной недостаточности, стеноза аортального клапана, коарктации аорты). Другие причины артериальной гипертензии:

заболевания почек (стеноз почечных артерий, поликистоз почек, гломерулонефрит);
эндокринные патологии (гипертиреоз, сахарный диабет, синдром Кушинга);
заболевания сосудов (васкулиты, артерииты, фиброзно-мышечная дисплазия сосудистых стенок);
обструктивное апноэ сна (кратковременное прекращение дыхания во сне из-за смыкания стенок верхних дыхательных путей);
длительный прием лекарственных препаратов (кортикостероидов, нестероидных противовоспалительных средств, оральных контрацептивов);
вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем);
избыточный вес (при индексе массы тела более 25);
хронический стресс;
малоподвижный образ жизни;
избыток соленой и жирной пищи в рационе;
генетическая предрасположенность.

Риск развития артериальной гипертензии у взрослых увеличивается после 50-55 лет. С возрастом эластичность сосудистых стенок снижается, что приводит к усилению сопротивления кровотоку и росту давления.

Симптомы артериальной гипертензии

Распространенным признаком заболевания является боль в затылке, усиливающаяся по утрам, сразу после пробуждения. Дополнительные симптомы артериальной гипертензии могут включать:

тяжесть или пульсацию в голове;
головокружение;
шум в ушах;
«мушки» перед глазами;
учащенное сердцебиение;
«перебои» в работе сердца;
одышку при физической нагрузке;
покраснение лица;
слабость и быструю утомляемость;
периодические носовые кровотечения.

О повышенном давлении могут свидетельствовать также отеки лица, стоп и голеней. Они обычно вызваны перегрузкой сердечной мышцы и задержкой жидкости в организме.

Виды артериальной гипертензии

Артериальную гипертензию классифицируют на формы по типу повышенного давления. При изолированной систолической повышено только верхнее давление, при изолированной диастолической — только нижнее, а при систоло-диастолической оба показателя превышают норму.

Виды артериальной гипертензии по происхождению
Вид	Описание
Первичная (эссенциальная) артериальная гипертензия	Развивается самостоятельно, вне связи с другими заболеваниями. Частыми причинами являются генетическая предрасположенность, хронический стресс, малоподвижный образ жизни, избыток соли в рационе.
Вторичная (симптоматическая) артериальная гипертензия	Появляется на фоне других патологий. К распространенным причинам вторичной артериальной гипертензии относятся синдром Кушинга, стеноз почечных артерий, гипертиреоз, апноэ сна.
Типы артериальной гипертензии по причине возникновения
Токсическая	Обусловлена воздействием токсинов (никотина, алкоголя, тяжелых металлов) и лекарственных веществ.
Эндокринная	Связана с гормональными нарушениями (при заболеваниях щитовидной железы, надпочечников или гипофиза).
Церебральная	Возникает при повреждениях структур головного мозга (вследствие черепно-мозговых травм, инсульта, опухолей), влияющих на центры регуляции артериального давления.
Нервная	Развивается при длительном стрессе и расстройствах нервной системы, когда нарушается нейрогенная регуляция сосудистого тонуса.
Гемодинамическая	Связана с нарушением кровотока вследствие пороков сердца, аортального стеноза, изменяющих нормальную гемодинамику и давление в сосудах.
Почечная артериальная гипертензия	Обусловлена заболеваниями почек или почечных сосудов, приводящими к задержке жидкости и повышению сосудистого сопротивления.

Повышение артериального давления у подростков и детей называют ювенильной артериальной гипертензией. Она может быть вызвана нарушением регуляции сосудистого тонуса, наследственной предрасположенностью, заболеваниями почек или гормональным дисбалансом.

Стадии артериальной гипертензии

Заболевание классифицируют на стадии по уровню поражения внутренних органов, которые наиболее чувствительны к высокому давлению. К органам-мишеням при артериальной гипертензии относятся сердце, крупные артерии, головной мозг, почки, сетчатка глаз.

Стадии артериальной гипертензии
Стадия	Описание
Стадия 1	Клинические признаки болезни отсутствуют. Повреждения органов-мишеней при обследовании не обнаруживаются. Хотя артериальное давление уже превышает норму, сердце, почки, мозг, сосуды и сетчатка сохраняют нормальную структуру.
Стадия 2	Симптомы заболевания могут отсутствовать, однако при обследовании удается обнаружить начальные изменения в органах-мишенях. Инструментальная диагностика может показать утолщение стенки левого желудочка сердца и сужение сосудов сетчатки, а лабораторные анализы — небольшое количество белка в моче.
Стадия 3	Болезнь проявляется тяжелыми симптомами: острой болью в груди, отеками ног, одышкой, онемением одной стороны тела. Из-за выраженных структурных изменений в органах-мишенях высок риск осложнений (инфаркта миокарда, инсульта, сердечной и почечной недостаточности, ретинопатии).

Заболевание подразделяют на степени в зависимости от уровня повышения верхнего (систолического) и нижнего (диастолического) давления. Данная классификация помогает врачу определить тяжесть болезни и подобрать тактику лечения.

Современная классификация артериальной гипертензии на степени
Категория артериального давления	Систолическое давление, мм рт. ст.		Диастолическое давление, мм рт. ст.
Оптимальное давление	<120	и		<80
Нормальное давление	120-129	и/или		80-84
Повышенное давление	130-139	и/или		85-89
Артериальная гипертензия 1 степени	140-159	и/или		90-99
Артериальная гипертензия 2 степени	160-179	и/или		100-109
Артериальная гипертензия 3 степени	≥180	и/или		≥110

Когда артериальное давление повышается до 180/110 мм рт. ст. и более, диагностируют гипертонический криз, при котором резко возрастает риск поражения сердца, сосудов, почек и головного мозга. Данное состояние требует неотложной медицинской помощи.

Диагностика артериальной гипертензии в Харькове

При артериальной гипертензии диагностика включает осмотр у кардиолога, а также лабораторные и инструментальные обследования, необходимые для подтверждения диагноза. Этапы диагностики при повышенном артериальном давлении:

Сбор анамнеза. На первичной консультации кардиолог уточняет время появления и темпы прогрессирования симптомов, интересуется наличием у пациента факторов риска (гломерулонефрита, гипертиреоза, сахарного диабета, пороков сердца).
Физикальный осмотр. Врач измеряет давление и пульс, прослушивает сердце через стетоскоп, проводит пальпацию крупных сосудов и оценивает степень отека лица и конечностей.
Инструментальные обследования. Для оценки электрической активности сердца при артериальной гипертензии врач может назначить ЭКГ (электрокардиографию), а для оценки состояния сердечно-сосудистой системы — УЗИ сердца и сосудов.

При признаках поражения органов-мишеней может потребоваться УЗИ почек, КТ или МРТ головы. Также кардиолог может направить на консультацию узкопрофильных врачей (нефролога, офтальмолога, эндокринолога).

Анализы при артериальной гипертензии в Харькове

Лабораторная диагностика необходима для определения причины повышенного давления и оценки его влияния на организм. Анализы при артериальной гипертензии могут включать:

общий анализ крови — позволяет выявить анемию и признаки воспаления;
биохимический анализ крови — используется для оценки работы почек и печени и исключения их повреждения;
общий анализ мочи — помогает выявить белок, кровь и другие признаки повреждения почек;
липидограмму — применяется для определения уровня холестерина и триглицеридов, что важно для оценки риска атеросклероза;
анализ крови на сахар — назначается для исключения сахарного диабета, который повышает риск сердечно-сосудистых осложнений;
исследования на гормоны (тиреоидные, кортизол, альдостерон) — позволяют выявить эндокринные причины вторичной гипертензии;
тесты на уровень натрия и калия — помогают оценить водно-солевой баланс и функцию почек.

После обследования необходимо записаться на повторный прием к кардиологу. Врач расшифрует результаты, поставит окончательный диагноз и подберет оптимальное лечение.

Медикаментозное лечение артериальной гипертензии в Харькове

Консервативная терапия подбирается индивидуально с учетом причины и стадии заболевания. Медикаментозное лечение артериальной гипертензии может включать:

ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) — снижают выработку гормона ангиотензина II, способствуя расширению сосудов;
блокаторы рецепторов ангиотензина II — блокируют действие ангиотензина II на сосуды, предотвращая их сужение;
блокаторы кальциевых каналов — расслабляют мышечные стенки сосудов, уменьшая их сопротивление кровотоку;
диуретики — при артериальной гипертензии применяют для выведения избытка жидкости и натрия, что позволяет уменьшить объем циркулирующей крови и снизить нагрузку на сердце;
альфа-блокаторы — расширяют периферические сосуды за счет снижения их тонуса;
бета-блокаторы — при артериальной гипертензии нормализуют сердечный ритм и уменьшают силу сокращений сердца;
антагонисты альфа-2 рецепторов — уменьшают активность симпатической нервной системы, способствуя снижению сосудистого тонуса;
вазодилататоры — расслабляют гладкую мускулатуру сосудов.

Лечение резистентной (устойчивой) артериальной гипертензии требует комбинированной терапии. Обычно назначают несколько лекарственных средств с разными механизмами действия.

Записаться в Европейский радиологический центр на диагностику и лечение артериальной гипертензии можно по номеру телефона, указанному на сайте, или через форму онлайн-записи. Уточнить цены на лечение артериальной гипертензии вы можете на нашем сайте или по телефону у оператора.

Как понять, что у вас артериальная гипертензия, и когда обратиться к врачу?

Заболевание может проявляться болями в затылке, головокружением, отеками ног и лица, шумом в ушах, быстрой утомляемостью. Обратиться к врачу нужно сразу после появления симптомов. Своевременно начатое лечение поможет предотвратить повреждение сердца, сосудов, почек, глаз и головного мозга.

Можно ли полностью вылечить артериальную гипертензию?

Полностью вылечить артериальную гипертензию можно только тогда, когда она обусловлена обратимыми факторами (приемом лекарственных препаратов, частыми стрессами). Когда основное заболевание необратимо (сахарный диабет, аортальная недостаточность), полностью избавиться от высокого давления невозможно. Пациенту обычно требуется постоянная поддерживающая терапия, направленная на снижение выраженности симптомов и профилактику осложнений.

Чем отличается гипертоническая болезнь от артериальной гипертензии?

Гипертоническая болезнь — это первичная форма артериальной гипертензии, возникающая вне связи с другими патологиями. Артериальная гипертензия — более широкое понятие, включающее первичную и вторичную формы болезни.